Muchos creen que fumar en la casa en ausencia de
niños y/o fuera del hogar, es una estrategia suficiente
para que los convivientes no sean considerados
como “fumadores pasivos”.


Esa creencia errónea implica un desconocimiento
respecto a lo que se denomina humo de tercera
mano (HTM). Este proviene del humo de segunda
mano (HSM) producido por la sumatoria del humo
exhalado por el fumador y el generado por la
combustión del extremo del cigarrillo.


Se denomina HTM al conjunto de productos químicos provenientes
del HSM que se depositan y se acumulan en distintas
superficies del ambiente como paredes, muebles,
ropa de cama, cortinas, alfombras, así como en la
piel y ropa del fumador y otras personas presentes
en el ambiente.

El denominado HTM se refiere a los
residuos del HSM, y aunque no se trate de partículas
en suspensión se lo denomina HTM o humo de
tabaco residual. El HSM y el HTM tienen componentes
comunes estrechamente relacionados.


En ambientes cerrados partículas provenientes del
HSM como la nicotina interaccionan con elementos
de la fase gaseosa del aire ambiental, y mediante
reacciones químicas generan la formación de nuevos
contaminantes. La nicotina reacciona con el ácido
nitroso ambiental produciendo distintos tipos de
nitrosaminas (NNA, NNK, NNN), sustancias aún
más dañinas y cancerígenas que propia nicotina.

Componentes del HSM también reaccionan químicamente con otros compuestos orgánicos volátiles
generando formaldehído, acetildehído, benzaldehído,
hidrocarburos aromáticos policíclicos incluyendo el
benzopireno etc. Esto explica por qué la peligrosidad y
el número de partículas toxicas del HTM son mayores
que las del HSM. Se ha demostrado que pueden
causar daño en el ADN de las células humanas en
cultivos celulares, generando enfermedades malignas.

Los niños expuestos al tabaco presentan mayor
prevalencia y severidad de los cuadros respiratorios
infecciosos (neumonías, bronquitis, bronquiolitis,
otitis…), alérgicos como el asma, la rinitis alérgica,
dermatitis atópica, esofagitis entre otros. También
incrementan de riesgo de padecer muerte súbita del
lactante, linfomas, leucemias trastornos de conducta
afectando el desarrollo neurocognitivo.


Estudios recientes en ratas expuesta al HTM mostraron
aumento citoquinas inflamatorias circulantes, factor de
necrosis tumoral, factor estimulante de colonias, daño
hepático, hiperglucemia y resistencia a la insulina.
Ventilar un ambiente solo permite eliminar las partículas en suspensión en el aire, pero no reduce las
depositadas o adheridas a distintas superficies. Se ha
constatado que el HTM permanece en el ambiente por
semanas, meses o incluso años. La limpieza hogareña
habitual es inefectiva para combatirlo y solo se
desaparecerá a posteriori de un profundo lavado de
todas las superficies.


Los padres suelen fumar afuera, sus ropas y piel están
impregnadas por productos del cigarrillo. Los niños
pasan muchas horas en sus casas, los abrazan y tocan
todo y se llevan las manos a la boca y por ende se
contaminan por vía inhalatoria, dérmica y digestiva.
Es casi imposible erradicar el HTM de los autos,
tratándose de ambientes pequeños, cerrados con
superficies cubiertas de telas. Los niños no deberían
viajar en autos en los cuales alguien fumó.


Un reciente estudio mostró incremento de la cotinina
urinaria en neonatos hospitalizados a posteriori de la
visita de madres tabaquistas.


Sabemos que no existe un nivel seguro de exposición
al HSM y HTM, toda exposición es perjudicial, el lema
debiera ser “tolerancia cero”. Lo ideal sería lograr en
todos los familiares la cesación tabáquica y exigir que
los lugares donde los niños permanecen sean absolutamente libres de humo.

https://www.infobae.com/salud/2021/01/21/que-es-el-humo-de-tercera-mano-y-por-que-es-tan-perjudicial-para-los-ninos/

Dra. Prof. Tit. Ana María C. Balanzat
Médica Pediatra Neumonóloga
Prof. Titular de Pediatría U.B.A.
Director Carrera Médico Especialista Pediatría
Sede Hospital de Clínicas “José de San Martín” – U.B.A.

Fuente: Asociación Argentina de Tabacología (ASAT )

Foto: Infobae





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